لنفوم پوستی چیست؟ علائم و درمان آن

یک رویکرد تیمی برای درمان لنفوم های پوستی استفاده می شود. متخصصان پوست، انکولوژیست‌های پزشکی، انکولوژیست‌های پرتودرمانی و جراحان ممکن است در درمان یک بیمار نقش داشته باشند. گزینه های درمانی به پیشرفت سرطان و عواملی مانند سلامت کلی بیمار و پاسخگویی به روش های مختلف درمانی بستگی دارد.

روش هایی که ما برای درمان لنفوم پوست استفاده می کنیم عبارتند از:

پرتودرمانی:

پرتودرمانی یک درمان رایج برای لنفوم پوست است. از ماشینی تشکیل شده است که پرتوهای تشعشعی را به قسمت های خاصی از بدن نشانه می گیرد. این تشعشعات عملکرد سلول های سرطانی را مختل می کند به طوری که نمی توانند تولید مثل کنند. این درمان ها توسط یک انکولوژیست پرتویی که در درمان سرطان با پرتو تخصص دارد، انجام می شود. هر جلسه درمانی حدود 20 دقیقه طول می کشد و بسته به وضعیت بالینی، چهار تا پنج روز در هفته به مدت سه تا نه هفته انجام می شود.

 درمان با پرتو الکترونی کل پوست (TSEB) یا پرتودرمانی موضعی:

با درمان پرتو الکترونی کل پوست، تمام سطح پوست تشعشع دریافت می کند. پرتو در حالی که بیمار روی یک سکو در موقعیت های مختلف می ایستد به طوری که تمام سطح پوست تحت تاثیر تشعشع قرار می گیرد، ارسال می شود. پرتو الکترونی به عمق بدن نفوذ نمی کند، بنابراین به طور موثر فقط پوست درمان می شود و اندام های داخلی تحت تأثیر قرار نمی گیرند.

دکتر ویلسون می گوید:

که TSEB از نظر فنی بسیار پیچیده است. برای بیماران سودمند است که این کار در یک مرکز با تجربه انجام شود.

بر خلاف کل ناحیه پوست، پرتوهای موضعی بخش کوچکی از پوست، از جمله تنها ضایعات منفرد را هدف قرار می دهد.

چندین عارضه جانبی احتمالی پرتودرمانی وجود دارد:

اینکه آیا شما فقط چند یا چند مورد از آنها را تجربه می کنید یا نه بستگی به دوز درمانی مورد استفاده، وسعت میدان های تشعشع و پاسخ شما دارد.

بیشتر عوارض جانبی مربوط به پوست است. ممکن است پوست قرمز یا متورم شود یا تاول ایجاد شود. علاوه بر این، ناخن های دست و پا ممکن است ضعیف شوند یا به راحتی بشکنند.

سایر عوارض جانبی احتمالی شامل ریزش مو، آب مروارید و خستگی است. اکثر بیماران در عرض چند هفته پس از درمان از این عوارض جانبی بهبود می یابند، اگرچه رشد مجدد موها بیشتر طول می کشد. بیشتر بدانید: چرا پوست حساس به محافظت ویژه در برابر آفتاب نیاز دارد؟

درمان موضعی:

درمان های موضعی توسط متخصص پوست تجویز می شود و روی پوست اعمال می شود. این شامل داروهایی مانند کرم های استروئیدی است که مستقیماً روی ضایعات قرار می گیرند. درمان موضعی در لنفوم‌های اولیه پوست که ضایعات ناحیه کوچکی را پوشانده و سرطان به سایر اندام‌ها گسترش نیافته است، مؤثرتر است.

درمان با اشعه ماوراء بنفش:

متخصصان پوست همچنین ممکن است از درمان با نور ماوراء بنفش استفاده کنند که در آن اشعه ماوراء بنفش با استفاده از لامپ های مخصوص به سمت پوست هدف قرار می گیرد. (اشعه ماوراء بنفش شکلی از اشعه با شدت کمتری نسبت به پرتودرمانی است.) نور UV سلول های سرطانی پوست را از بین می برد. این درمان در ضایعات پوستی نازک‌تر مؤثرتر است.

درمان سیستمیک:

اگر لنفوم به فراتر از پوست گسترش یافته باشد، درمان ها احتمالاً روی کل بدن متمرکز می شوند. درمان‌های سیستمیک شامل داروهایی است که وارد جریان خون می‌شوند و سپس به کل بدن منتقل می‌شوند. به عنوان مثال، متخصصان پوست یا انکولوژیست‌های پزشکی، ممکن است قرص‌هایی با خواص دارویی مشابه به عنوان کرم موضعی تجویز کنند و ممکن است تزریق‌هایی را تجویز کنند.

درمان سیستمیک دیگری که متخصصان پوست انجام می دهند فوتوفرزیس است، یک درمان خونی که در آن خون از بیمار گرفته می شود و با نور ماوراء بنفش درمان می شود و سپس دوباره به بیمار تزریق می شود.

انکولوژیست های پزشکی نیز درمان های سیستمیک را ارائه می دهند، از داروهای خوراکی گرفته تا شیمی درمانی، که در آن داروهای قدرتمندی تجویز می شود که سلول های سرطانی را در سراسر بدن از بین می برد.

جراحی:

جراحی برای درمان لنفوم‌های پوستی عمدتاً برای لنفوم‌های سلول B در مراحل اولیه که جدا شده و تنها در یک مکان هستند، اختصاص دارد. برای درمان لک های پوستی پس از درمان بهتر است از کرم ضد لک آواطب استفاده کنید.

دکتر ویلسون می‌گوید:

«اگر ضایعه کوچکی از نوع جوش دارید، یا چیزی که فقط یک سانتی‌متر عرض روی پوست شما دارد، معمولاً می‌توان آن را با جراحی با نتایج بسیار خوبی برش داد.» جراحی معمولاً برای لنفوم‌های سلول T استفاده نمی‌شود، زیرا این انواع معمولاً در حداقل چندین سانتی‌متر از پوست پخش می‌شوند و بنابراین نیاز به جراحی گسترده دارند. در این موارد تابش ارجح است.